أثارت التعريفة الوطنية المرجعية (TNR) اهتمام عدد من منخرطي الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي CNOPS والصندوق الوطني للضمان الاجتماعي CNSS، باعتبارها الأساس الذي تُحتسب عليه مبالغ التعويض عن عدد من العلاجات والخدمات الطبية.
وتعني هذه التعريفة أن مبلغ التعويض لا يُحتسب بالضرورة انطلاقاً من السعر الذي يؤديه المريض فعلياً، وإنما بناءً على التعريفة المرجعية المحددة لكل علاج، ثم تطبيق نسبة التغطية المعتمدة، مثل 70 أو 80 في المائة، بحسب الحالة ونوع الخدمة.
وفي ما يتعلق بالاستشارات الطبية، تصل التعريفة المرجعية إلى 80 درهماً للطبيب العام و150 درهماً للطبيب الاختصاصي، فيما تبلغ 190 درهماً للطبيب النفسي و250 درهماً لاستشارة طبيب القلب مرفقة بتخطيط القلب ECG.
وتختلف التعريفات بشكل واضح في مجال البصريات والأسنان، إذ تبلغ قيمة النظارات الطبية المرجعية 800 درهم بالنسبة لـCNOPS مقابل 315 درهماً بالنسبة لـCNSS. كما حُدد تقويم الأسنان في 1500 درهم لكل سدس، وتركيب الأسنان في 2250 درهماً لكل سن، بينما تبلغ حصة إزالة الترسبات 210 دراهم، في حدود حصتين.
أما الفحوصات والتصوير الطبي، فتشمل التعريفة المرجعية 2200 درهم لفحص IRM و1000 درهم لـTDM، و200 درهم للتصوير بالصدى Echographie، و800 درهم لـAngioscanner، بينما حُددت تعريفة ECG في 100 درهم.
وتشمل التعريفة أيضاً عدداً من العمليات والاستشفاءات، من بينها 3000 درهم للولادة الطبيعية و8000 درهم للولادة القيصرية، و5600 درهم لاستئصال الزائدة الدودية، و7500 درهم لاستئصال المرارة، و9600 درهم لجراحة الفتق الغضروفي القطني، إضافة إلى 6500 درهم لجراحة الساد «الجلالة».
وفي العلاجات الأخرى، حُددت تعريفة الترويض الحركي والبصري والنطقي في 50 درهماً للحصة، بينما تصل إلى 1000 درهم لكل حصة بالنسبة للعلاج الكيميائي و850 درهماً لحصة غسيل الكلى. وتبرز هذه الأرقام أهمية التعريفة الوطنية المرجعية في تحديد سقف المبالغ التي تُبنى عليها حسابات التعويض، خصوصاً عندما يكون السعر المؤدى فعلياً أعلى من القيمة المرجعية.
إذا أردت، أستطيع أيضاً إعداد نسخة أكثر إثارة بصيغة صحافية لموقع إخباري، مع عنوان SEO أقوى و عبارة افتتاحية تشد القارئ.
